Какие коронки лучше ставить: классификация, материалы, особенности

Какие коронки лучше ставить: классификация, материалы, особенности

Зубные коронки — это колпачки, надеваемые на остаток дентина и выполняющие его функции. Эти элементы покрывают весь зуб, фиксируются с помощью специальной стоматологической смеси. Используются при значительном разрушении зуба. Ниже приводится информация о том, какие коронки лучше ставить.

Достоинства и недостатки

Коронки для зуба обладают рядом преимуществ, среди которых можно выделить:

  • возможность имитации внешнего вида натурального здорового зуба;
  • широкий выбор по стоимости;
  • возможность обойтись без обтачивания зубов;
  • протезирование передних зубов;
  • не вступают во взаимодействие с окружающими тканями.

Достоинства и недостатки коронок для зубов

К недостаткам коронок можно отнести: случаи травмирования здоровых опорных зубов, необходимость депульпирования, недолговечность бюджетных изделий.

Из чего делаются?

При изготовлении коронок используется широкий спектр материалов с разными характеристиками, от которых зависит стоимость и эксплуатационные качества коронки. Коронка на штифте может быть сделана из металла, керамики, пластмассы или комбинированных материалов – металлокерамики, металлопластмассы.

При изготовлении коронок используется широкий спектр материалов

Металлические коронки применяются в большинстве примеров. Используются в стоматологии давно, стоят недорого. Изготавливаются из: золота, серебра, платины, палладия, циркония, других сплавов.

Такие коронки можно удешевить за счет примесей недрагоценных металлов, для этого используют нержавеющую сталь, титан. Коронки выглядят некрасиво, поэтому иногда пациенты от них отказываются.

материалы для коронок

Коронки из металлокерамики — самые прочные. Они комбинируются из двух частей, внутри выполняются из металла, а внешняя оболочка — керамическая. В таких изделиях может быть заметна металлическая часть. Чтобы избавиться от подобного эстетического недостатка, их изготавливают с добавлением диоксида циркония. Несмотря на все преимущества, данные коронки уступают цельнокерамическим.

Как происходит изготовление зубных коронок?

При помощи специальной массы врач делает слепки с обеих челюстей, чтобы оценить состояние и расположение не только соседних зубов, но и антагонистов, что позволит изготовить коронку максимально подходящего размера и формы. В специальном помещении по данному слепку формируется модель зубов, на которой происходит моделирование будущей зубной конструкции.

Как происходит изготовление зубных коронок для зубов

На период изготовления основных коронок пациенту устанавливаются временные. Для фиксации используется специальная смесь, которая позволит снять эти протезы без особого труда перед закреплением постоянных имплантов. В последнюю очередь происходит изготовление металлического каркаса зубного протеза, который затем примеряют, оговаривают с заказчиком цвет.

Керамика

Коронки, изготовленные из керамики, по своим эстетическим качествам превосходят все существующие зубные протезы. Материал хорош тем, что имеет обширную гамму оттенков, обладает легкой прозрачностью, поэтому можно идеально подобрать необходимый тон точно под цвет эмали пациента.

Будучи биосовместимым, материал хорошо подходит для резцов, но для жевательных зубов не обладает достаточной прочностью.

Металлопластмассовые коронки ставятся на определенный период. В среднем, срок их службы составляет 2 года. Целесообразно устанавливать их на имплантаты или в качестве моста. Коронка недорогая, не имеет много положительных особенностей. Эти изделия недолговечны, часто темнеют, плохо прилегают, просвечиваются.

Коронки, изготовленные из керамики

Коронки из циркония

Высшим классом из всей линейки коронок считаются циркониево-фарфоровые, самые долговечные. Материал легкий, пластичный, не взаимодействует с биологической средой, отличается гипоаллергенностью.

Коронка изготавливается полностью из оксида циркония, покрывается специальной фарфоровой эмалью. Такое изделие внешне полностью соответствует натуральному. Коронки подходят для резцов и коренных зубов, обладают легкой, едва уловимой полупрозрачностью и умеренным блеском.

Коронки из циркония

Материал изготовления настолько прочен, что из него невозможно выплавить изделие, поэтому производители привыкли использовать фрезерное устройство. Предварительно модель будущей коронки проектируют с помощью компьютерных программ с заданием всех необходимых параметров, затем изготавливают на высокотехнологичном оборудовании.

Единственным недостатком циркониевых коронок является высокая цена, которая обуславливается большой стоимостью материала и затратами на работу квалифицированного специалиста.

Единственным недостатком циркониевых коронок является высокая цена

Мастер грамотно и точно подберет нужную толщину коронки с учетом анатомо-физиологических особенностей. Где нагрузка достигает максимальных показателей, коронка делается больше. Рассчитывается вероятность образования трещин и сколов.

Коронки из металла

Золото высокой пробы отличается пластичностью, не царапает соседние зубы, не скалывается. Этот металл исследован еще в древности, обладает бактерицидными свойствами. Реже в стоматологии используется серебро — из-за сложности обработки.

Коронки из металла для зубов

Могут использоваться сплавы серебра с другими металлами, они не взаимодействуют с кислотами и щелочами, не вызывают аллергии, устойчивы к переменам температур.

Минусом золотых коронок является их быстрая стираемость. Поэтому используется не чистый металл, а сплавы с палладием, платиной или обычная позолота.

Коронки из пластмассы

По многим параметрам эти коронки занимают лидирующие позиции. Технология изготовления таких коронок очень проста, занимает немного времени. Можно изготовить коронку любого подходящего цвета, они выглядят, как натуральный зуб. Одним из важнейших преимуществ является дешевизна.

Такие коронки служат от 2 до 5 лет. Их целесообразно ставить в качестве временных, они хорошо подходят для маскировки дефектов, если требуется срочно придать хороший вид передним зубам.

Недостатки пластмассовых коронок существенны. Такая поверхность пористая, ширина отверстий позволяет проникать внутрь коронки микроорганизмам. Потребуется тщательный уход за ротовой полостью, который еще не гарантирует ее приемлемого санитарного состояния.

Коронки из пластмассы

Пластмасса впитывает запахи, способна окрашиваться в другие цвета, темнеет, из-за чего внешний вид зубов становится неэстетичным. Рано или поздно обладатели таких коронок приходят к выводу, что их необходимо заменить.

Компромиссным является вариант коронок, сделанных из металлопластика с пластмассовым покрытием. Срок их службы по сравнению с чисто пластмассовыми коронками увеличивается в 2 раза. Внешнее покрытие просто заменяется. Пластмассу в любой момент можно снять для реставрации или установки новой, не задевая основу коронки.

пластмасовые коронки для зубов

После подробного изучения преимуществ и недостатков различных зубных коронок, можно сделать выбор, руководствуясь несколькими основными соображениями. Определитесь, для каких зубов нужна коронка, что является приоритетным, внешний вид, срок службы или поведение коронки в ходе эксплуатации.

Показания и противопоказания

Разберемся, когда врачи советуют ставить коронку. Когда произошло разрушение зуба более чем на 50%, образовался циркулярный кариес. Установка ортопедической коронки на зуб в этой ситуации является обязательной ввиду существования риска полного его разрушения.

когда врачи советуют ставить коронку

Когда удаляется нерв в жевательном зубе. Установка ортопедических коронок рекомендуется, поскольку повышается хрупкость зубов, а нерв отсутствует. В конкретном случае коронка может предотвратить возможные переломы и сколы. Изменение оттенка эмали из-за флюороза, гипоплазии, а также длительного применения антибиотиков. Сюда можно отнести различные эстетические дефекты.

Повреждения зуба вследствие травмы. Различные деформации, потеря зубов из-за глубоких кариозных поражений. В данном случае приходится восстанавливать отсутствующие зубы, исправлять дефекты, плохо влияющие на внешность.

зачем ставят коронки на зубы

Противопоказания: шатающиеся зубы, нарушение прикуса, возможная аллергия на вид материала, из которого изготовлены протезы, заболевания и повреждения пародонта, истончение стенок зуба, незначительная высота зуба в результате повреждения, не позволяющая провести протезирование, нельзя ставить детям до шестнадцатилетнего возраста.

когда нельзя ставить коронки на зубы

Подготовка к протезированию

Обязательные этапы:

  • Специалист производит осмотр, направляет пациента на рентгеновский снимок. Если есть необходимость, поводится пломбирование зубных каналов и другое лечение.
  • С использованием анестезии препарируются зубы. Оно производится таким образом, чтобы в результате зубные стенки сходились кверху, можно было установить коронку.

Подготовка к протезированию

  • Если присутствуют показания, врач может провести удаление нерва. Специалист подскажет в каждом конкретном случае, будет ли приемлемой депульпация.
  • В случае отсутствия или сильного повреждения проводится установка культевой вкладки, на которую надежно фиксируется коронка.
  • Если анатомическая коронка сильно повреждена либо зуб вовсе отсутствует, в десну помещают штифт.

как ставят коронку на зуб

  • Происходит изготовление слепков из геля для передачи в специализированную лабораторию.
  • На последнем этапе подготовки выбирается цвет и примеряется шаблон.
  • Фиксируются коронки при помощи цемента.

Сравнение с пломбами

Зубные коронки часто путаются с пломбами. Это абсолютно разные изделия, несмотря на то, что они применяются для возобновления визуальных качеств и формы проблемных зубов.

Сравнение коронки с пломбами

Механическое воздействие при жевании передается на стенки пломбированного зуба и иногда приводит к его перелому. Кроме того, пломбы больших размеров также могут провоцировать переломы. Коронка же делается в лаборатории и крепится на зуб сверху. Под коронкой он всегда будет целым, несмотря на механические воздействия.

Преимущества зубной коронки:

  • Прочность коронки значительно выше по сравнению с материалами, используемыми для пломбирования.

Преимущества зубной коронки

  • Раскалываются коронки редко. Даже если это произойдет, ее можно восстановить и отремонтировать. При пломбировании подобная возможность отсутствует.
  • Во время жевания давление с поверхности передается на корень. Пломба же распределяет механическое воздействие на сохраненные фрагменты зуба, часто возникают переломы.

Советы по восстановлению зубов

Чтобы реставрация зуба прошла наиболее качественно, необходимо помнить о следующем правиле. Пломбирование производится, когда зуб разрушен на 1/3. Если дефект обширный, для возобновления функций используются виниры или вкладки. Если больше половины тканей зуба испорчены, ортодонты рекомендуют устанавливать протез.

Советы по восстановлению зубов коронками

Срок службы коронки указывается производителем, напрямую зависит от вещества, из которого она была изготовлена. Как правило, долговечность металлокерамических изделий составляет от 7 до 10 лет, золотых изделий — от 15 до 20 лет, циркониевых коронок — свыше 20 лет.

Продолжительность эксплуатации

Продолжительность эксплуатационного периода коронок зависит от физиологических особенностей зубной полости рта пациента. Во-вторых, от качества установленной конструкции.

В-третьих от профессионализма врача и правильности проведения протезирования. Также от соблюдения клиентом рекомендованных правил ухода за зубными протезами. и ограничения механических воздействий на установленную конструкцию.

Продолжительность эксплуатации коронок для зубов

Правила ухода

Зубы, прошедшие протезирование, чувствительны перед пародонтозом и кариесом, поэтому нуждаются в тщательном уходе. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать основные правила гигиены полости рта:

  • Пользоваться зубной нитью.
  • Регулярно чистить зубы.
  • По возможности пользоваться средствами для полоскания.
  • Минимум два раза в год записываться к стоматологу для планового осмотра.

Правила ухода за коронками для зубов

Советы по выбору материалов

В процессе выбора зубной коронки, прежде всего, учитываются:

  • Медицинские показания для протезирования.
  • Финансовые возможности пациента.
  • Индивидуальные запросы.

Изготовление металлических коронок происходит в основном из различных сплавов. Помимо этого, возможно производство из драгоценных металлов, либо с напылением. Для восстановления функции жевания оптимально подойдут металлические литые коронки.

Советы по выбору материалов для коронок

По внешнему виду данные коронки сильно уступают всем остальным. Коронки из металлокерамики отличаются хорошей прочностью. Металлокерамические протезы можно устанавливать на зубы с сохраненными нервами.

Даже при минимальном отхождении десны в образовавшемся зазоре будет заметен металлический ободок зубного протеза. Этот вид зубных конструкций уступает керамике по техническим характеристикам. Цельнокерамические коронки похожи на настоящие зубы. Главными их качествами являются биосовместимость и прочность.
Ссылка на основную публикацию