Гингивит Венсана: причины появления, чем опасен

Гингивит Венсана: причины появления, чем опасен

Гингивит Венсана является воспалительным заболеванием, поражающим десна. Заболевание способно проявляться самостоятельно или осложнять существующие в организме патологические процессы. Некротический гингивит сопровождается образованием на деснах язвенных дефектов.

Причины возникновения

Больше подвержены патологии люди, отличающиеся сниженным местным иммунитетом. Воздействие негативных факторов провоцирует разрастание колоний фузобактерий и спирохеты Венсана, что приводит к развитию воспалительного процесса. Существуют общие предпосылки и местные факторы, вызывающие развитие некротического гингвита.

Причины возникновения язвенно некротический гингивит

Местные причины

К местным причинам следует отнести:

  • неправильная техника чистки зубов;
  • поврежденные зубы, раздражающие слизистую рта;
  • протезы зубов, не соответствующего размера;
  • некорректная установка брекетов;
  • продолжительные заболевания, способные ослабить иммунную систему;
  • хронические инфекционные патологии ротовой полости;
  • аномальное расположение зубов;
  • нарушение гигиены ротовой полости.

местные причины появления язвенно некротического гингивита

Общие причины

Спровоцировать развитие заболевания способны: хроническая усталость, постоянное недосыпание, частые переохлаждения, гиповитаминоз, стрессовые ситуации, хронические заболевания, радиоактивное облучение, неправильное питание, интоксикации, вредные привычки.

хроническая усталость и язвенно некротический гингивит

Патология сопровождает хронические серьезные заболевания или провоцируется совокупностью вышеперечисленных факторов.

Симптоматика

Некротический гингивит отличается острым началом и достаточно выраженной симптоматикой, проявляющейся следующим образом:

  • сильная болезненность пораженных участков, кровоточивость десен, со рта исходит гнилостный запах;
  • ухудшение самочувствия, проявляющееся головными болями, повышением температуры, слабостью мышц, снижением работоспособности;
  • по краю десен образуется гнилостный налет, при удалении которого открываются кровоточащие поверхности;
  • контур десен становится нечетким, а десневые сосочки приобретают трапециевидную форму, не имеющую острой вершины;
  • зубы покрываются твердыми отложениями и огромным количеством мягкого налета;
  • нарушаются функции пищеварения, снижается аппетит, появляется бессонница;
  • увеличиваются лимфоузлы в нижнечелюстной области;
  • анализы крови содержат повышенное количество лейкоцитов и увеличенный показатель СОЭ;
  • в моче обнаруживают элементы белка.

Некротический гингивит отличается острым началом и достаточно выраженной симптоматикой

Заболевание способен спровоцировать катаральный гингвит, который не был пролечен. Внезапное появление некротического гингивита может сигнализировать о заражении СПИДом. Наиболее подверженными патологии считаются подростки, не уделяющие должного внимания гигиене рта и редко посещающие стоматолога.

Виды патологии

Данное заболевание имеет различные формы, отличающиеся происхождением и течением.

Острый язвенный гингвит

Основными его провокаторами являются спирохеты и фузобактерии. Возникает из-за пониженного иммунитета. К развитию заболевания способны привести другие инфекции, расположившиеся во рту. Острая форма имеет быстрое начало и стремительное развитие симптоматики, проявляющейся уже на второй день.

Первым проявлением гингивита Венсана является воспаление парадонты, сопровождающееся болезненностью при чистке зубов. Из-за частых переохлаждений и вирусных инфекций, снижающих реактивность организма, в зимний период заболеваемость возрастает.

Острый язвенный гингвит

Хроническая форма

Поражает преимущественно подростков, может долгое время протекать срыто. Происходит постепенное появление симптоматики, выраженной кровоточивостью десен в процессе приема пищи или чистки зубов. Позднее присоединяются единичные язвочки, сопровождаемые зловонным запахом, расшатывается основание зубов.

Хроническая форма гингивита

Отсутствие лечения приводит к плачевным последствиям, связанным с нарушениями функциональности пищеварительных органов.

Стадии развития

Существует три стадии развития язвенного гингивита.

Легкая степень

Отличается незначительным воспалением десенных сосочков, имеющих неглубокие язвенные дефекты. Несмотря на болезненность десен в процессе еды или чистки зубов, самочувствие больного остается стабильным. Единственным проявлением заболеванием является зловоние изо рта.

Легкая степень гингивита

Средняя степень

Воспаление, поселившееся в межзубных сосочках, распространяется на свободные поверхности десен. Появляется общее недомогание, повышается температура, пораженные десна кровоточат и отекают. Расположенные группами язвы поражают преимущественно переднюю сторону слизистой поверхности.

Средняя степень гингивита

Тяжелая степень

Появляются многочисленные глубокие язвы, способные поражать костные структуры и мышечные ткани. Температура достигает 39 градусов, происходит увеличение регионарных лимфоузлов, состояние больного резко ухудшается. Тяжелая форма патологии способна спровоцировать остеомиелит на пораженном участке.

С учетом локализации гингивит Венсана может быть генерализованным или локализованным. В последнем случае воспалительный процесс поражает отдельные участки десен. Генерализованный тип охватывает все десна обеих или одной челюсти.

Тяжелая степень гингивита

Способы диагностирования

Для подтверждения наличия патологии стоматологом проводится осмотр, после которого назначаются соответствующие обследования:

  • анализ крови, позволяющий определить повышенное СОЭ и лейкоцитоз;
  • бактериологическое исследование налета, покрывающего язвы, с целью обнаружения спирохет или фузобактерий и чувствительность бактерий к антимикробным препаратам;
  • РИФ позволяет определить бактериальные антигены в слюне;
  • уровень иммуноглобулина в слюне указывает на развитие местного воспалительного процесса;
  • ортопантомографию проводят для оценки состояния костей челюстей;
  • реопародонтография позволяет определить в тканях пародонты циркуляцию крови.

Целью диагностирования является не только подтверждение наличия патологии, но также исключение вторичного гингивита, появление которого провоцируется патологиями кровеносной системы или туберкулезом.

Способы диагностирования гингивита

Возможно, потребуется консультация гематолога, иммунолога или другого специалиста. Лечение назначается с учетом уточненного диагноза.

Проведение диагностики позволяет исключить симптоматически схожие заболевания:

  • Острый лейкоз – отличается бледной слизистой, инфильтратами и кровоизлияниями. Проявляется отклонениями параметров анализов крови.

Острый лейкоз

  • Свинцовый или висмутовый гингивит – недостаточное кровоснабжение парадонты вызывает образование язв. Патология определяется пробой Роттера, при которой вводится раствор дихлорфенолиндофенола в предплечье. При низкой концентрации витамина С на обесцвечивание раствора потребуется более 10 минут, что полностью исключает некротический гингивит.

Свинцовый или висмутовый гингивит

Методика лечения

Если диагностирован некротический гингивит, лечение, прежде всего, заключается в устранении неприятной симптоматики и восстановлении пародонты. Для этого требуется проведение комплексной терапии, включающей местную и общую локализацию.

Обязательным требованием является обильное питье и диетическое питание, включающее полезные компоненты.

Местная терапия предусматривает снятие воспалительного процесса и болевых ощущений, снижение интоксикации, удаление поврежденных некрозом тканей, восстановление десен. Местное лечение состоит из нескольких этапов:

  • Обезболивание. При этом используются обезболивающие инъекции проводниковой или инфильтрационной анестезии. Для этого используются 5% анестезиновая взвесь, 2% раствор Тримекаина; 2% раствор Лидокаина, бензокаиновый гель или аппликационная анестезия.
  • Обработка десен антисептиками. Процедура заключается в полоскании рта Фурацилином, раствором Хлоргексидина или перекиси водорода после каждого приема пищи.
  • Обеззараживание краев десен. Выполняется протирание пораженных участков йодовым раствором.
  • Повторная обработка антисептиком.
  • Удаление некротических образований с десен химическим путем. При этом делаются 15-минутные аппликации растворами Террилитина, Химотрипсина или Трипсина.

Методика лечения гингивита

Обработка антибактериальными препаратами. Выполняется в виде 15-минутных аппликаций 10% Димексидом или 1% Диоксидином. Процедуры повторяются ежедневно на протяжении 7 дней.

Когда произойдет отслоение некротических образований, для аппликаций используется кератопластический препарат: облепиховое масло или шиповника, Актовегин, Метилурацил, витамин А. Процедура проводится не менее 2 раз в день.

Общая терапия некротического гингивита предусматривает использование антибактериальных препаратов, сульфаниламидов, витаминов Р, С и антигистаминных средств. Дополнением к лечению является проведение физиопроцедур: УФО, лазерного лечения, ультрафонофореза. При наличии серьезных осложнений рекомендована консультация венеролога, эндокринолога, гематолога.

Чем опасно заболевание

Гингивит Венсана легкой степени сравнивают с катаральным типом патологии. Несмотря на возможность успешного выздоровления при проведении своевременного лечения, края десен остаются деформированными. Осложненные некротическим разложением эпителия, тяжелая и средняя формы заболевания разрушают контуры десен, оголяя шейки зубов.

Чем опасен гингивит

Даже своевременное и квалифицированное лечение не способно устранить рубцевания и деформирования тканей. Отсутствие грамотной терапии провоцирует переход острой формы некротического гингвита в промежуточное хроническое состояние или пародонтит, что приводит к полной потере зубов. Подобное заболевание способно вызвать у кормящих мамочек пародонтит, разрушающий десенные ткани и челюстные кости.

Профилактические мероприятия

Чтобы минимизировать риск появления патологии не требуется ничего сверхъестественного. Достаточно придерживаться следующих правил:

  • сбалансировать пищевой рацион, увеличив содержание микроэлементов и витаминов;
  • предотвращать стрессовые ситуации;
  • правильно очищать полость рта;

Профилактические мероприятия по гингивиту

  • не игнорировать осмотры стоматолога;
  • своевременно лечить ротовые инфекции;
  • избавиться от пагубных привычек.
Когда заболевание является сопутствующим, потребуется устранить источник патологического процесса. Если оставить первичную симптоматику без внимания, гингивит Венсана способен спровоцировать в будущем серьезные проблемы.
Ссылка на основную публикацию