
Полость рта – сложное по строению и функционированию образование человеческого организма. В ней присутствуют разные структуры, тесно взаимодействующие друг с другом. Поэтому шишка под языком будет выявлена незамедлительно – как инородное тело полости рта. Поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение – прерогатива стоматолога. Именно этот врач должен заниматься заболеваниями подъязычной области. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.
Содержание
Физиологические причины
Появление шишки под языком далеко не всегда является признаком патологического процесса. В ряде случаев подобный симптом появляется по вполне физиологическим причинам:
- нанесение травмы слизистой оболочке рта – к примеру, при чистке зубов щеткой с чересчур жесткой щетиной;
- попадание в рот продуктов с твердыми, острыми гранями – скорлупа ореха, рыбная кость;
- некачественные стоматологические услуги – травмирование тканей острыми краями зубных протезов, имплантов.
Локальный отек под языком – шишка, может появляться и при индивидуальной реакции на какое-либо химическое вещество, попавшее в рот, к примеру, химического газа. Реже воспаление тканей, напоминающее шишку, может формироваться без видимых к тому причин.
Установлению полноценного диагноза способствует тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Сиаладенит
Ощутив шишку под языком, человек должен незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная диагностика и комплексное лечение – залог быстрого выздоровления. Появиться подобное образование может по причине воспалительного процесса, протекающего в тканях слюнных желез. Такое заболевание получило название сиаладенит. Его могут вызвать различные вирусы либо бактериальные микроорганизмы.
Основные симптомы сиаладенита:
- локальная болезненность – дотрагивание провоцирует неприятные ощущения;
- увеличение железы в размерах – дефект под языком может достигать в диаметре нескольких сантиметров;
- напряжение, специфическое давление в области протока железы под языком;
- ощутимое уменьшение слюноотделения.
Иногда наблюдается течение калькулезной формы сиаладенита – слюнокаменной болезни. Образование представляет собой шишку белого цвета, сформировавшуюся из-за того, что камень перекрыл просвет протока железы под языком. Секрет не в состоянии выйти наружу, накапливается и затем вызывает воспалительный процесс. Лечение заключается в устранении камня, с последующей противовоспалительной терапией.
Киста слюной железы
Опухолевое образование, располагающееся непосредственно под языком – киста. Внутри она, как правило, заполнена серозной жидкостью.
По виду и строению тканей шишка может быть:
- дермоидной – похожа на своеобразный прыщик под языком беловатого либо сероватого оттенка, который доставляет беспокойство человеку при глотании пищи, а также произношении слов, удалить образование можно только хирургическим путем;
- слизистой – под языком шишка не более сантиметра в диаметре, имеет синеватый оттенок, практически всегда безболезненна, исчезает в большинстве случаев самостоятельно;
- ранула – достигает значительных размеров, склонна к повторным появлениям после хирургического иссечения.
Любой из видов кист под языком требует наблюдения и лечения у врача. Попытки самостоятельного удаления шишки опасны внесением инфекции и тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса – заражения крови, а также гангрены – гнойного воспаления тканей.
Условно доброкачественные опухоли
Образование под языком выроста из иных, не слизистых, тканей также можно условно назвать шишкой. Стоматологи различают следующие виды условно доброкачественных опухолей.
Липома – образуется из клеток жировой ткани, располагающихся под языком. Образование носит доброкачественный характер. Шишка имеет плотную капсулу, внутри которой размещается мягкая ткань, разделенная перемычками.
Папиллома – формируется из эпителиальных клеток. Зрительно напоминает овальную или округлую шишку бледно-розового оттенка. Иногда образуется не одна, а несколько подобных образований под языком. При травмировании может преобразоваться в раковую опухоль.
Гемангиома – произрастает из кровеносных сосудов под языком. Шишкой представляется кавернозный тип образования – выпуклый по форме и размеру. Однако, над окружающими тканями под языком не возвышается.
Лифангиома – образование бородавчатого строения, с пузырьками. Часто воспаляется при травмировании кусочками пищи.
Борьба с доброкачественными образованиями заключается в их своевременном выявлении и иссечении оперативным путем. Оптимальные методики хирургического вмешательства определяет врач после анализа всей информации, полученной на основе диагностических процедур.
Злокачественная подъязычная опухоль
Быстрое и неконтролируемое деление клеток в подъязычной области – это основные признаки раковой опухоли. При этом шишка может достигать огромных размеров и протекать по трем направлениям:
- инфильтративно – с расширением опухоли внутри тканей под языком;
- папиллярно – по поверхности слизистой рта;
- язвенно – с формированием на поверхности шишки язвенного дефекта кратеообразной формы.
На начальном этапе возникновения шишки под языком опухоль может не иметь каких-либо выраженных симптомов. Человек продолжает жить привычным для себя образом. Однако, по мере увеличения размера новообразования и усиления раковых изменений в тканях, шишка доставляет больному все больше дискомфорта.
Постепенно опухоль захватывает все больше участков ткани под языком, распространяется в толщу и в глубину. Затем выходит за пределы одной области, метастазирует – раковые клетки перемещаются в ближайшие лимфоузлы, соседние органы.
Тактика лечения злокачественной опухоли под языком заключается в хирургическом иссечении первичного очага – шишки, с последующим воздействием лучевой, а также химиотерапии.
Прогноз благоприятный только на начальном этапе злокачественной опухоли – при малых ее размерах, отсутствии метастаз, своевременном и комплексном лечении. В противном случае – при позднем обращении, некачественном лечении, несоблюдении больными рекомендаций врача, шишка выходит из-под области языка и занимает всю полость рта. Человек погибает от раковой интоксикации.
Диагностика и тактика лечения
Дифференциальная диагностика шишки, располагающейся в пространстве под языком – это проведение специалистом различных лабораторных, а также инструментальных обследований:
- осмотр опухоли с помощью увеличительного стекла;
- забор биоматериала для исследования клеток под микроскопом;
- ощупывание дефекта пальцами – установление размера шишки, вовлечение в патологический процесс соседних тканей;
- УЗИ – осмотр образования с помощью ультразвуковых волн, что позволяет установить истинные размеры поражения тканей под языком;
- рентгенография – вовлеченность костных структур в новообразование;
- по индивидуальной потребности – при сложных случаях поражения, проводятся КТ либо МРТ.
Схемы лечения шишки в тканях под языком напрямую зависят от истинной причины появления опухоли. Для устранения заболевания рекомендуется:
- использование ополаскивателей и противовоспалительных препаратов при травмах слизистой оболочки;
- витаминотерапия;
- физиопроцедуры;
- противоопухолевые средства – при доброкачественном либо злокачественном процессе на начальном этапе возникновения шишки.
Вопрос о хирургическом удалении уплотнения под языком рассматривается врачом в индивидуальном порядке. Однако чаще всего подобная тактика борьбы с шишками оправдывает себя – возобновление патологического процесса происходит редко.