Хронический периодонтит сопровождается сильным воспалением корневой и околокорневой оболочки. Проявляется в острой и хронической форме. Причиной может быть неправильное лечение кариеса или его осложнения. В группу риска попадают люди любого возраста. Диагностируют заболевание на фоне клинических проявлений, рентгеноскопии.
Содержание
Виды хронического периодонтита
Существует несколько видов хронического периодонтита. К ним относятся:
Гранулирующий. Эта форма заболевания требует исследования под микроскопом. Наблюдается сильное утолщение над верхней частью зубного корня. Визуально можно увидеть изменения поверхности периодонта. При развитии этого вида заметна его неровность, искривление.
Грануляционная ткань постепенно увеличивается. Это приводит к рассасыванию костной ткани. Появляются очаги гноя. Часто это может стать причиной появления свищей. Редко грануляция распространяется на мягкие ткани возле очага воспаления.
В этом случае возникают гранулы в подслизистой и подкожной области. В процессе пережевывания твердой пищи пациент страдает от сильной боли.
Гранулематозный. Этот вид хронического периодонтита сопровождается образованием грануляции в верховой части корня. Бывает простая, эпительная, кистовидная гранулема. В основном возникает на фоне гранулирующего воспаления.
Может длительное время не увеличиваться. В этом случае пациент не будет испытывать дискомфорт и болевые ощущения. Увеличение гранулемы совпадает с хроническим периодонтом.
Фиброзный. Фиброзная ткань вызывает очаговое воспаление. Может возникнуть на фоне неправильного лечения предыдущих форм. Редко проявляется самостоятельно. Последствием такой формы периодонта является образование цемента. Диагностируют методом рентгеноскопии.
Причины заболевания
Одной из главных причин заболевания является пульпит, который не лечили надежным методом. Он развивается на фоне запущенной формы кариеса. Начинается все из незначительных кариозных пятен. Часто никто на них не обращает внимания, а бактерии успешно размножаются. Любое хроническое заболевание начинается с легко излечимых проблем.
Хронический периодонтит не всегда проявляется в острой форме. Хроническая стадия длительное время может не вызывать клинических проявлений. В то время успешно разрушает зубы и десна.
Признаки, которые свидетельствую о развитии острой формы, легко устраняются медикаментозным способом. Пациент, считая, что его просто болит зуб, принимает обезболивающие препараты. Симптомы исчезают на не длительное время. В это время заболевание только готовится, чтобы проявится со всей силой. В итоге пациенту удаляют зуб.
Поэтому стоматологи не рекомендуют заниматься самолечением. При возникновении боли надо обращаться сразу к врачу, чтобы определить причину ее появления. Признаки, которые должны быть повод для посещения стоматолога:
- Болевые ощущения в процессе жевания.
- Чувство выпирания зуба, которое мешает сомкнуть челюсть;
- Опухлости десен, покраснение на слизистых оболочках во рту.
- Зуб подвижный, шатается.
- Образование свищей.
- Воспалительный процесс лимфатических узлов под челюстями.
Клиническая картина
В основном хронический периодонтит сопровождается развитием характерных симптомов. К основным относятся:
Боль. Характерными являются ноющие болевые ощущения в определенном зубе. Прикосновение к нему также вызывает незначительную боль. Если не заниматься лечением, образовываются очаги гноя, боль усиливается, приобретает пульсирующий характер.
Отечность. При развитии хронической формы наблюдается опухлость, покраснение, болезненность десен. Если вовремя не начать лечение, на деснах будет развиваться эрозия. Из нее может вытекать гной. При этом боль не будет возникать. Это первый признак развития свища. Через его проход происходит отток гноя.
Ухудшение самочувствия. Хронический периодонтит вызывает ухудшение самочувствия. Пациент чувствует слабость. Может повышаться температура тела, возникать бессонница. Прием пищи вызывает болезненные ощущения. В этом случае человек предпочитает отказываться от еды.
Один такой симптом должен стать поводом для посещения врача. Хроническая форма приводит к удалению зубов. Это считается тяжелым осложнением.
Характеристика острого и хронического периодонтита
Возможные осложнения
Хронический периодонтит сопровождается осложнениями при несвоевременном лечении. Это связано с тем, что заболевание имеет свойство длительно время протекать без симптомов. Длительное воспаление переходит в обострение. Это сопровождается сильной и острой болью, отечностью десен. В редких случаях припухлость может распространиться на лицо. Причины осложнения хронического периодонтита:
- Воспаление образовывает уплотнение тканей, которые заполненные гноем. При сильном давлении на зуб может произойти повреждение тканей и гной вытечет. Распространение инфекции вызывает обострение.
- Гной имеет свойство отходить через свищевые проходы, корневые каналы. Этот процесс не вызывает никаких симптомов. Если происходит закрытие свища, гной начинает накапливаться. При этом возникает сильный отек, который сопровождается острой болью.
- На фоне снижения иммунитета инфекции начинают прогрессировать в периодонте зуба. Воспалительный процесс обостряется, возможна потеря зуба.
Лечение хронического периодонтита
Врач назначает лечение в зависимости от того, какая форма заболевания возникала у пациента. Стоит отметить, что лечение хронического периодонтита может быть не только консервативным, но и хирургическим. Чаще всего используют терапевтические способы. Современная стоматология позволяет выбирать такую методику.
В первую очередь стоматолог очищает каналы и полость зуба. Важно избавить их от кариозного повреждения. После этого их следует обработать антисептиками. Когда воспалительный процесс будет устранен, можно начинать этап пломбирования. Обычно устанавливают постоянную пломбу.
В случае хронической, запущенной формы, возможно только хирургическое лечение. Многие пациенты боятся такой методики. В этом нет ничего страшного. Под анестезией врач удаляет инфицированные ткани. Это делается для того, чтобы сохранить зуб. В более сложных ситуациях может применяться более глобальная операция. Например: удаление зуба, цистотомия.
Консервативное лечение состоит из приема таких медикаментов:
- жаропонижающие;
- антибиотики;
- обезболивающие;
- антисептики;
- гели для местного применения, чтобы устранить проявления на деснах (Метрогил дента).
Кроме такой методики, часто используют физиотерапию. При хроническом периодонтите полезными будут: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, СВЧ, ультрафонофорез. Назначают в комплексе с консервативным лечением.
Диагностика
Хронический периодонтит диагностируют после осмотра стоматолога и индустриального исследования. На первом приеме врач осматривает ротовую полость пациента, выслушивает его жалобы. Проводит пальпационное обследование. Таким методом определяет подвижность зуба.
Окончательный диагноз врач устанавливает после результатов инструментальных исследований и рентгеноскопии. Снимок показывает разрежение костной ткани. Кроме этого, надо провести диагностику пульпита. Важно определить наличие свища лица и шей.
После определения вида хронического периодонтита врач выбирает метод лечения. Стоит отметить, что хирургическое лечения применяют в тяжелых случаях. Удаление зуба проводится очень редко. Обычно стоматологи делают все манипуляции, чтобы сохранить зуб.
Профилактические меры
Хроническая форма развивается на фоне других заболеваний. В первую очередь, человек не должен опустить развитие осложнений кариеса и пульпита. Запущенная форма этих заболеваний зубов, чаще всего, является причиной периодонтита. Вылечить кариес на первоначальной стадии развития очень легко, в отличие от хронической формы периодонтита.
Кроме этого, каждый человек должен посещать стоматолога раз в полгода. Это поможет своевременно обнаружить развитие определенного заболевания и сохранить зубы здоровыми длительное время. Это главное правило профилактики.
Важное место занимает гигиена зубов и полости рта. Следует выбирать качественные, профессиональные зубные пасты и щетки. Большинство предназначено для профилактики воспалительных процессов, правильного ухода за чувствительными зубами.
Для профилактики развития патогенных микроорганизмов используют ополаскиватели. При регулярном применении они позволяют снизить развития инфекционных заболеваний в полости рта. Используют после чистки зубов и каждого приема пищи.
Профилактика включает также здоровое и правильное питание. Рекомендуется употреблять большое количество свежих фруктов и овощей, ограничить употребление шоколада и сладостей. Важно не поддавать зубы нагрузке из-за частого употребления твердой пищи, следить, чтобы во время пищи не произошло травмирование зубов. Часто встречаются случаи, когда зубы ломаются из-за попытки раскусить твердые предметы.
Выделяют такие правила профилактики:
- осмотр стоматолога 1-2 раза в год;
- правильное питание;
- ограничение приема сладостей;
- снизить употребление твердей еды;
- не пытаться кусать посторонние предметы;
- правильная гигиена и уход за зубами и ротовой полостью;
- выбор качественных и профессиональных гигиенических средств.
Большое внимание следует уделить питанию. В рационе должно быть достаточное количество продуктов, содержащих кальций и фосфор. Эти компоненты отвечают за здоровое состояние зубов. Дети должны с детства учиться чистить зубы и правильно ухаживать за ними. Уход нужен молочным и постоянным зубам.
Появление зубных камней и налета требует своевременного удаления. Часто они приводят к развитию микробов и инфекции. Такую процедуру проводит врач-стоматолог. В качестве профилактики проводится 1 раз в год.
Хронический периодонтит – достаточно серьезное заболевание. При несвоевременном лечении приводит к удалению зубов. Возникновение кариеса требует немедленного лечения. На фоне длительного кариозного поражения развивается острый и хронический периодонтит.
Загрузка...